Póliza de Privacidad
Este aviso describe cómo se puede usar y divulgar su información médica y cómo puede acceder a ella. Léalo detenidamente.
Sus derechos a la privacidad
Cuando se trata de su información médica, usted tiene ciertos derechos. Esta sección explica sus derechos y algunas de nuestras responsabilidades para ayudarlo.
Obtenga una copia impresa de su historial médico
Puede solicitar ver u obtener una copia impresa de su historial médico y otra información de salud que tengamos sobre usted. Le proporcionaremos una copia o un resumen de su información de salud, generalmente dentro de los 30 días posteriores a su solicitud. Podemos cobrar una tarifa basada en el costo establecida por el estado.
Pídanos que corrijamos su historial médico
Puede solicitarnos que corrijamos la información médica sobre usted que considere incorrecta o incompleta. Podemos rechazar su solicitud, pero le informaremos por escrito el motivo en un plazo de 60 días.
Solicitar comunicaciones confidenciales
Puede solicitarnos que nos comuniquemos con usted de una manera específica (por ejemplo, teléfono de su casa o de la oficina) o que le enviemos correo a una dirección diferente. Diremos "sí" a todas las solicitudes razonables.
Pídanos que limitemos lo que usamos o compartimos
Obtenga una lista de aquellos con quienes hemos compartido información
Puede solicitar una lista (informe) de las veces que hemos compartido su información médica durante los seis años anteriores a la fecha en que la solicita, con quién la compartimos y por qué.
Incluiremos toda la información, excepto la relacionada con el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica, y otras divulgaciones específicas (como las que nos haya solicitado). Le proporcionaremos un informe anual de forma gratuita, pero le cobraremos una tarifa basada en los costos establecida por el estado si solicita otro en un plazo de 12 meses.
Obtenga una copia de este aviso de privacidad
Puede solicitar una copia impresa de este aviso en cualquier momento. Le proporcionaremos una copia impresa a la brevedad.
Elige a alguien que actúe por ti
Si le ha otorgado a alguien un poder notarial médico o si alguien es su tutor legal, esa persona puede ejercer sus derechos y tomar decisiones sobre su información médica. Nos aseguraremos de que la persona tenga esta autoridad y pueda actuar en su nombre antes de tomar cualquier medida.
Presentar una queja si considera que se violan sus derechos
Si considera que hemos violado sus derechos, puede presentar una queja ante
Obtenga una copia impresa de su historial médico
Puede solicitar ver u obtener una copia impresa de su historial médico y otra información de salud que tengamos sobre usted. Le proporcionaremos una copia o un resumen de su información de salud, generalmente dentro de los 30 días posteriores a su solicitud. Podemos cobrar una tarifa basada en el costo establecida por el estado.
Pídanos que corrijamos su historial médico
Puede solicitarnos que corrijamos la información médica sobre usted que considere incorrecta o incompleta. Podemos rechazar su solicitud, pero le informaremos por escrito el motivo en un plazo de 60 días.
Solicitar comunicaciones confidenciales
Puede solicitarnos que nos comuniquemos con usted de una manera específica (por ejemplo, teléfono de su casa o de la oficina) o que le enviemos correo a una dirección diferente. Diremos "sí" a todas las solicitudes razonables.
Pídanos que limitemos lo que usamos o compartimos
- Puede solicitarnos que no usemos ni compartamos determinada información médica para fines de tratamiento, pago o para nuestras operaciones. No estamos obligados a aceptar su solicitud y podemos decir "no" si esto afectaría su atención.
- Si paga un servicio o artículo de atención médica de su bolsillo en su totalidad, puede solicitarnos que no compartamos esa información con su aseguradora médica para fines de pago o de nuestras operaciones. Diremos que sí, a menos que una ley nos obligue a compartir esa información.
Obtenga una lista de aquellos con quienes hemos compartido información
Puede solicitar una lista (informe) de las veces que hemos compartido su información médica durante los seis años anteriores a la fecha en que la solicita, con quién la compartimos y por qué.
Incluiremos toda la información, excepto la relacionada con el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica, y otras divulgaciones específicas (como las que nos haya solicitado). Le proporcionaremos un informe anual de forma gratuita, pero le cobraremos una tarifa basada en los costos establecida por el estado si solicita otro en un plazo de 12 meses.
Obtenga una copia de este aviso de privacidad
Puede solicitar una copia impresa de este aviso en cualquier momento. Le proporcionaremos una copia impresa a la brevedad.
Elige a alguien que actúe por ti
Si le ha otorgado a alguien un poder notarial médico o si alguien es su tutor legal, esa persona puede ejercer sus derechos y tomar decisiones sobre su información médica. Nos aseguraremos de que la persona tenga esta autoridad y pueda actuar en su nombre antes de tomar cualquier medida.
Presentar una queja si considera que se violan sus derechos
Si considera que hemos violado sus derechos, puede presentar una queja ante
- Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
- Por carta: 200 Independence Avenue, SW, Washington, DC 20201
- Por teléfono: 1-877-696-6775
- Vía Internet: www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/
- Oficina del Defensor del Pueblo y Servicios al Consumidor y Protección de los Derechos del DSHS
- Por carta: Código postal 2019, PO Box 149347 Austin, TX 78714-9347
- Por teléfono: 1-512-206-5760 o 1-800-252-8154 (gratis)
- Oficina de Derechos Civiles, Región VI, Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
- Por carta: 1301 Young St., Suite 1169, Dallas, Texas 75202
- Por teléfono: 1-800-368-1019 o 1-800-537-7697 (TDD)
- Por fax: 1-214-767-0432
Sus opciones sobre lo que compartimos
En el caso de determinada información de salud, puede indicarnos sus preferencias sobre lo que compartimos. Si tiene una preferencia clara sobre cómo compartimos su información en las situaciones que se describen a continuación, díganos qué desea que hagamos. Seguiremos sus instrucciones.
En estos casos, usted tiene el derecho y la opción de indicarnos que:
En estos casos, nunca compartimos su información a menos que nos dé permiso por escrito:
En estos casos, usted tiene el derecho y la opción de indicarnos que:
- Comparta información con su familia, amigos cercanos u otras personas involucradas en su atención.
- Compartir información en una situación de socorro ante desastres
En estos casos, nunca compartimos su información a menos que nos dé permiso por escrito:
- Fines de marketing
- Venta de su información
- La mayor parte del intercambio de notas de psicoterapia
Cómo y cuándo se comparte su información
¿Cómo normalmente utilizamos o compartimos su información médica?
Normalmente usamos o compartimos su información médica de las siguientes maneras.
Te trato
Podemos compartir su información médica con otros profesionales que lo estén tratando. (Ejemplo: Podemos brindar información sobre su historial médico a un médico de atención de urgencias que lo trate en la sala de emergencias.)
Dirigir nuestra organización
Podemos usar y compartir su información médica para administrar nuestra práctica, mejorar su atención y comunicarnos con usted cuando sea necesario. (Ejemplo: Utilizamos su información médica para administrar y programar su tratamiento y servicios.)
Factura por tus servicios
Podemos usar y compartir su información médica para facturar y obtener pagos de planes de salud u otras entidades. (Ejemplo: Le damos información sobre usted a su plan de seguro médico para que pague por sus servicios .)
Te trato
Podemos compartir su información médica con otros profesionales que lo estén tratando. (Ejemplo: Podemos brindar información sobre su historial médico a un médico de atención de urgencias que lo trate en la sala de emergencias.)
Dirigir nuestra organización
Podemos usar y compartir su información médica para administrar nuestra práctica, mejorar su atención y comunicarnos con usted cuando sea necesario. (Ejemplo: Utilizamos su información médica para administrar y programar su tratamiento y servicios.)
Factura por tus servicios
Podemos usar y compartir su información médica para facturar y obtener pagos de planes de salud u otras entidades. (Ejemplo: Le damos información sobre usted a su plan de seguro médico para que pague por sus servicios .)
¿De qué otra manera podemos usar o compartir su información médica?
Se nos permite o se nos exige compartir su información de otras maneras, generalmente de maneras que contribuyan al bien público, como la salud pública y la investigación. Debemos cumplir con muchas condiciones establecidas por la ley antes de poder compartir su información para estos fines.
Ayuda con cuestiones de salud y seguridad pública
Podemos compartir información de salud sobre usted en determinadas situaciones, como:
Podemos usar o compartir su información para investigaciones de salud.
Consentir con ley
Compartiremos información sobre usted si las leyes estatales o federales así lo requieren, incluso con el Departamento de Salud y Servicios Humanos si desea verificar que cumplimos con la ley federal de privacidad.
Responder a las solicitudes de donación de órganos y tejidos
Podemos compartir información de salud sobre usted con organizaciones de obtención de órganos.
Trabajar con un médico forense o un director de funeraria
Podemos compartir información de salud con un forense, un médico forense o un director de funeraria cuando una persona muere.
Abordar las solicitudes de compensación de los trabajadores, cumplimiento de la ley y otras solicitudes gubernamentales
Podemos usar o compartir información de salud sobre usted:
Podemos compartir información médica sobre usted en respuesta a una orden judicial o administrativa, o en respuesta a una citación.
Ayuda con cuestiones de salud y seguridad pública
Podemos compartir información de salud sobre usted en determinadas situaciones, como:
- Prevención de enfermedades
- Ayudamos con las retiradas de productos
- Notificación de reacciones adversas a medicamentos
- Cómo denunciar sospechas de abuso, negligencia o violencia doméstica
- Prevenir o reducir una amenaza grave a la salud o seguridad de cualquier persona
Podemos usar o compartir su información para investigaciones de salud.
Consentir con ley
Compartiremos información sobre usted si las leyes estatales o federales así lo requieren, incluso con el Departamento de Salud y Servicios Humanos si desea verificar que cumplimos con la ley federal de privacidad.
Responder a las solicitudes de donación de órganos y tejidos
Podemos compartir información de salud sobre usted con organizaciones de obtención de órganos.
Trabajar con un médico forense o un director de funeraria
Podemos compartir información de salud con un forense, un médico forense o un director de funeraria cuando una persona muere.
Abordar las solicitudes de compensación de los trabajadores, cumplimiento de la ley y otras solicitudes gubernamentales
Podemos usar o compartir información de salud sobre usted:
- Para reclamos de compensación laboral
- Para fines de aplicación de la ley o con un funcionario encargado de hacer cumplir la ley
- Con los organismos de supervisión sanitaria para las actividades autorizadas por la ley
- Para funciones gubernamentales especiales, como servicios militares, de seguridad nacional y de protección presidencial.
Podemos compartir información médica sobre usted en respuesta a una orden judicial o administrativa, o en respuesta a una citación.
Responsabilidades de nuestra oficina
- Estamos obligados por ley a mantener la privacidad y seguridad de su información médica protegida.
- Le informaremos rápidamente si ocurre una violación que pueda haber comprometido la privacidad o seguridad de su información.
- Debemos cumplir con los deberes y prácticas de privacidad descritas en este aviso y entregarle una copia del mismo.
- No utilizaremos ni compartiremos su información de otra manera que no sea la descrita aquí, a menos que nos lo indique por escrito. Si nos lo indica, podrá cambiar de opinión en cualquier momento. Infórmenos por escrito si cambia de opinión.
Cambios a los Términos de este Aviso
Podemos cambiar los términos de este aviso y los cambios se aplicarán a toda la información que tengamos sobre usted. El nuevo aviso estará disponible a pedido en nuestra oficina.
Actualizado en enero de 2025